SUPPORTO NON CHIRURGICO PER IL TRATTAMENTO DELL'OBESITÀ

Trattamento dell'obesità
Che cos'è il palloncino endogastico?  
Come funziona il palloncino endogastrico?
Come viene inserito nello stomaco il palloncino?
Chi può usare il palloncino endogastrico?
Per quanto tempo il palloncino resta nello stomaco?
Che cosa succede se il palloncino si sgonfia spontaneamente?
Come verrà rimosso il palloncino?
Quanto dimagrirò con il palloncino?
Riprenderò peso una volta che il palloncino verrà rimosso?
Quali sono i possibili effetti indesiderati associati al palloncino?
Vi sono dei rischi associati all'uso del palloncino?

Trattamento dell'obesità

Forse la vostra stessa esperienza vi avrà insegnato che seguire una dieta dimagrante senza supervisione è un processo molto difficile. Negli ultimi anni il problema di essere e rimanere snelli è stato ampiamente trattato dai mezzi di comunicazione di massa. Milioni di persone in tutto il mondo stanno cercando di ridurre e controllare il loro peso, ottenendo vari livelli di successo. L'obesità infatti può essere associata a malattie cardiache, diabete, patologie respiratorie, delle articolazioni, ipertensione, calcolosi della cistifellea, ecc. Inoltre, può provocare conseguenze psicologiche molto importanti. Il palloncino endogastrico costituisce un supporto per la perdita di peso che, unito ad una dieta supervisionata e ad un programma di modifica del comportamento alimentare, può aiutarvi ad ottenere i vantaggi di salute ed estetica associati al dimagrimento.

Che cos'è il palloncino endogastrico?

Il Sistema consiste in un palloncino soffice ed espansibile con un tubo di posizionamento ed un sistema di riempimento che permette al medico di inserire e disinserire dalla bocca questo supporto per il dimagrimento. Una volta inserito nello stomaco, il palloncino vuoto viene riempito con soluzione fisiologica sterile.

Il palloncino posizionato all'interno dello stomaco

Come funziona il palloncino endogastrico?

Il palloncino è concepito per facilitare l'adesione ad una dieta supervisionata unita ad un programma di modifica del comportamento alimentare. Il palloncino riempie parzialmente lo stomaco ed i pazienti riportano una sensazione di sazietà precoce.

Come viene inserito nello stomaco il palloncino?

Il palloncino viene introdotto nello stomaco attraverso la bocca, senza bisogno di alcun procedimento chirurgico. Il medico esegue un esame iniziale dello stomaco impiegando una telecamera per endoscopia. Se non si nota alcuna anormalità, il medico procede quindi al posizionamento del palloncino attraverso la bocca, facendolo scendere lungo l'esofago nello stomaco. Il palloncino è realizzato in un materiale soffice e malleabile a base di elastomero di silicone e viene inserito mentre si trova nella sua forma più piccola, sgonfia. Il processo di deglutizione viene facilitato con l'aiuto di anestetici applicati localmente per desensibilizzare la zona della gola; vengono usati anche dei farmaci per rilassarvi.

Una volta che il palloncino si trova all'interno dello stomaco, viene immediatamente riempito di soluzione salina sterile mediante un piccolo tubo di riempimento (catetere) fissato al palloncino. Una volta riempito il palloncino stesso, il medico rimuove il catetere tirandone delicatamente l'estremità esterna. Il palloncino ha una valvola autosigillante e, quando il catetere viene rimosso, galleggia liberamente nello stomaco.

Per il posizionamento occorrono solitamente 20-30 minuti. Dopo circa 48 ore di controllo clinico-medico il paziente può, quindi, ritornare a casa.

Chi può usare il palloncino endogastrico?

Il palloncino è concepito per aiutare il dimagrimento delle persone che si trovano ad almeno il 40% al di sopra del loro peso ideale (come definito dalle tabelle di altezza e corporatura pubblicate nel 1983 dalla Metropolitan Life Insurance) e che non siano riuscite ad ottenere una perdita di peso prolungata con altri programmi per il controllo del peso. Il Sistema può essere particolarmente utile anche per le persone obese che presentano rischi particolarmente alti quando devono sottoporsi ad interventi chirurgici. L'uso del palloncino per ridurre il peso prima di un intervento chirurgico può contribuire a ridurre i rischi associati alle procedure chirurgiche su pazienti che pesano troppo.

Per quanto tempo il palloncino resta nello stomaco?

II palloncino può restare nello stomaco al massimo per sei mesi. Non si raccomanda di usarlo per periodi più lunghi. Con il passare del tempo, il contenuto acido dello stomaco può far sgonfiare il palloncino indebolendone il materiale. Se il vostro medico dovesse consigliare l'uso del palloncino per un periodo superiore ai sei mesi, sarà necessario sostituire il palloncino con uno nuovo, al termine di un periodo di intervallo da concordare. Mentre usate il palloncino, il vostro medico potrebbe prescrivervi una cura a base di farmaci a somministrazione orale per ridurre l'acidità dello stomaco (questo potrebbe ridurre l'eventualità d'irritazioni dello stomaco e di danni al palloncino).

Che cosa succede se il palloncino si sgonfia spontaneamente?

Se il palloncino si sgonfia prima della sua rimozione programmata, potreste anche non accorgervene. Il vostro medico mette un colorante all'interno del palloncino perché possiate accorgervi chiaramente di uno sgonfiamento precoce vedendo un cambiamento di colore della vostra urina. Il palloncino è abbastanza piccolo da poter passare attraverso l'intestino e lasciare in modo naturale l'organismo, ma vi sono stati alcuni casi in cui si è resa necessaria la sua rimozione chirurgica dall'intestino. Nel sospetto che il palloncino si sia sgonfiato, dovreste avvertire immediatamente il vostro medico.

Come verrà rimosso il palloncino?

Il palloncino viene solitamente rimosso nello stesso modo in cui è stato posizionato, attraverso l'esofago e la bocca. Prima della rimozione vi verrà somministrato un farmaco per farvi rilassare e per desensibilizzare la gola verrà impiegato un anestetico locale. Mediante una telecamera per endoscopia, il medico introdurrà un catetere attraverso la bocca fino a farlo arrivare allo stomaco. Il palloncino verrà quindi forato e sgonfiato, per essere quindi afferrato e rimosso.

Quanto dimagrirò con il palloncino?

È importante che comprendiate che il palloncino è uno strumento di supporto per il dimagrimento e va utilizzato congiuntamente alla dieta ed al programma di modifica del comportamento alimentare che vi sono stati prescritti. Di conseguenza, la quantità di peso che perderete dipenderà dal modo in cui vi atterrete alla vostra dieta. Anche la durata del mantenimento del vostro dimagrimento dipenderà da quanto riuscirete ad adottare i cambiamenti del vostro stile di vita relativi al comportamento alimentare ed all'esercizio fisico.

Riprenderò peso una volta che il palloncino verrà rimosso?

Poiché la presenza del palloncino nello stomaco da una sensazione di sazietà, funge da supporto per il dimagrimento in quanto potrebbe aiutarvi ad aderire alla dieta che vi è stata prescritta. Avrete migliori probabilità di mantenere la vostra perdita di peso dopo la rimozione del palloncino se manterrete e migliorerete la dieta ed i cambiamenti di comportamento che avete seguito mentre usavate il palloncino.

Quali sono i possibili effetti indesiderati associati al palloncino?

È molto probabile che per i primi giorni successivi al suo posizionamento nello stomaco il palloncino vi causi nausea o vomito. Il vostro medico può prescrivervi dei tarmaci volti ad alleviare questi potenziali effetti collaterali indesiderati. Per questo motivo sono necessari almeno due giorni di ricovero.

C'è anche la possibilità che perdiate poco peso o che non dimagriate affatto usando il palloncino. Naturalmente, come abbiamo detto, il vostro impegno a modificare dieta e comportamento alimentare è di fondamentale importanza per il successo del sistema.

Vi sono dei rischi associati all'uso del palloncino?

Come con le altre procedure gastriche, esiste il rischio di lesioni al rivestimento del tratto digestivo, dovute sia al contatto diretto con gli strumenti usati per posizionare il palloncino, sia al palloncino stesso, o come conseguenza di un'aumentata produzione di acido da parte dello stomaco. Possibili conseguenze sono la formazione di ulcere, dolore, sanguinamento e perforazione. Potrebbe essere necessario ovviare a queste complicazioni con metodi medici o chirurgici.

Se dovesse verificarsi una crescita batterica nel fluido di riempimento del palloncino, la diffusione di fluido contaminato nell'intestino quando il palloncino viene forato per la rimozione potrebbe causare infezione, febbre, crampi e diarrea.

Lo sgonfiamento spontaneo del palloncino è una complicazione di cui già si è parlato in questo contesto. Se dovesse verificarsi tale sgonfiamento, il palloncino sgonfiato potrebbe passare attraverso l'intestino ed essere eliminato spontaneamente. È' possibile tuttavia che un palloncino sgonfio si incastri nell'intestino causando un'ostruzione.

Questa è una grave complicazione che potrebbe richiedere la rimozione chirurgica del palloncino e che se non viene risolta immediatamente potrebbe essere pericolosa. Se avete qualsiasi sospetto che il palloncino possa essersi sgonfiato, contattate immediatamente il vostro medico.

Naturalmente il vostro medico è la fonte di informazioni più preziosa, alla quale potrete indirizzare tutte le vostre preoccupazioni. Vi esortiamo caldamente a discutere con il vostro medico tutte le domande e le aspettative che avete per quanto riguarda il palloncino e a valutare i vantaggi rispetto ai possibili rischi prima di decidere di usarlo come supporto per il vostro dimagrimento.

Vi facciamo i nostri auguri più sentiti perché possiate raggiungere uno stile di vita più sano!